关于冠状动脉造影，泰安市第一人民医院的这份全程解析请收好！

心脏，是人体的“发动机”，它的健康至关重要。当为心脏供血的冠状动脉出现问题时，如何才能清晰、准确地了解其状况并进行有效治疗呢？在泰安市第一人民医院，冠状动脉造影术作为诊断冠心病的重要方法，以其微创、安全、高效的特点，为众多心血管疾病患者指明了康复的方向。

为了帮助您和您的家人更好地了解这项检查，消除心中的疑虑与紧张，我们特别准备了这份从术前到术后的超全指南。请您放平心态，跟随我们的脚步，一起为心脏健康保驾护航。

一、手术基础认知

•本质：冠状动脉造影术属于心血管介入常规微创手术，具有创伤小、恢复快的特点。

•核心作用：可呈现冠状动脉情况，如左冠状动脉（含左主干、回旋支、左前降支、对角支、钝缘支等分支）、右冠状动脉（含窦房结支、动脉圆锥支、锐缘支、左室后支、后降支等分支）的状况，还能通过介入治疗前后对比（如回旋支近段重度狭窄术前与支架植入后血管通畅的对比），判断血管病变及治疗效果。

二、术前准备与注意事项

1.心理准备：手术为常规微创类型，术前无需紧张。

2.穿戴准备：术前一日准备浅色纯棉手术服；手术当日贴身穿手术服，不穿带钢圈的内衣，如感觉寒冷添加衣物穿在手术服外，进入导管室前在门外脱掉；禁止携带手机、手表、金属饰品（如金属文胸、耳环、脚链等）及贵重物品进入导管室，若已携带需提前交给家属，也不能穿带钻石、拉链、金属扣子的衣服。

3.用药准备：无特殊情况时，按时服用术日当天病房发放的抗血小板药物等负荷用药。

4.其他准备：配合医护人员左侧上肢预留留置针（遇特殊情况穿刺右侧上肢）、按需备皮，期间不要离开病床，有不适及时告知；留置套管针尽量不沾水。

5.饮食与排泄：手术当日正常饮食但不宜过饱，记录出入量者需按护士指导控制饮水量，术前提前排空膀胱。

6.家属安排：每位病人血管情况不一样，手术时长不确定，所以手术具体时间也不能确定，手术当天家属在导管室等候区等待，保持通讯通畅，以便医生沟通治疗方案、进行特殊治疗签字等。

三、术中配合要点

• 手术过程中患者保持清醒，需平静呼吸，有不适及时告知医护人员，切勿随意移动身体。

•推注造影剂后若出现发热感，多为正常反应，无需惊慌；若出现皮肤瘙痒、喉头发紧，可能是造影剂过敏，需立即告知医生。

•若想咳嗽，要提前告知术者，避免咳嗽改变胸腔压力导致导管位置变化引发危险。

•若手术时间较长且有尿意，需告知医护人员，不可长时间憋尿，以防腹内压升高引发迷走神经反射影响手术安全。

四、术后指导

1.穿刺部位护理

桡动脉穿刺：术后需加压止血，护士会按时减压并观察远端循环情况，24小时内手腕不弯曲、不用力，肘部可以活动，手指可做抓握动作，可扫码进医患群观看术后宣教视频。

股动脉穿刺：术后用沙袋压迫穿刺部位6小时，术肢制动24小时，保持穿刺腿部伸直，避免出血，为预防下肢静脉血栓，护士会教会踝泵运动。

2.饮水与进食：心功能正常者术后可适量多饮水，加速造影剂排出，减少对肾脏的损害；心衰患者需在责任护士指导下饮水。肾功能不全者需按照病情进行水化治疗。上肢穿刺者饮食不受影响，下肢穿刺者避免进食鸡蛋、牛奶、豆浆等产气食物。

3.异常情况处理：穿刺部位轻中度疼痛为正常现象，若穿刺点突然疼痛加重、前臂或上臂出现肿胀或包块，或出现胸闷、胸痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状，或纱布有渗血增多的情况，需及时告知医护人员。

五、出院后注意事项

• 用药管理：行冠脉支架植入者需按出院医嘱规律服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物，以及他汀类药物（无特殊情况需长期使用），不可擅自停药。若治疗过程中出现皮下出血增多、黑便、血便等活动性出血，需及时到科室门诊就诊。

• 复诊安排：出院后需定期到心内科门诊或联系医生复诊，复诊时间为术后第1、3、6、12个月，复查项目包括心电图、血常规、血生化、肌钙蛋白等。

希望这份详尽的指南，能像一位贴心的朋友，陪伴您平稳度过从术前到康复的每一个环节。请相信，充分的了解是战胜恐惧最好的武器，而您每一步的积极配合，都是康复路上最坚实的基石。

泰安市第一人民医院心血管内科全体医护人员，始终秉持“以患者为中心”的服务理念，凭借精湛的技术和温暖的关怀，守护在您身边，为您的心脏健康倾注全力。

（泰安市第一人民医院）

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