乌海市海勃湾区严查药品“阴阳价格”

央广网 2025-11-13

为进一步规范定点零售药店的药品销售价格行为,维护医保基金安全与参保群众的合法权益,内蒙古乌海市海勃湾区医疗保障局积极响应乌海市医保局的工作部署,近日全面开展了针对定点药店“阴阳价格”问题的专项检查行动。

提前部署,自查自纠先行

据了解,2025年10月21日,海勃湾区医疗保障局已组织辖区内二百零六家定点零售药店召开药品“阴阳价格”自查自纠工作部署暨集体约谈会。会上,医保局与各药店签订了药品价格承诺书,明确要求各药店围绕药品标价、规格、剂型等内容开展自查自纠,并对药品清单和价格政策作了详细解读,引导药店自觉规范经营行为。

多措并举,实地检查与自查结合

在检查过程中,海勃湾区医疗保障局采取分组分片实地检查与药店自查自纠相结合的方式。工作人员深入各药店,认真核对药品价格信息,重点排查是否存在对同一药品向医保患者与非医保患者收取不同价格的行为(即医保价格高于现金价格),此类行为涉嫌价格歧视和医保基金套利,是本次专项检查的重点整治对象。目前,各药店正按要求积极开展自查,暂未发现“阴阳价格”问题。

海勃湾区医疗保障局工作人员正在抽查药品(张琦 摄)

海勃湾区医疗保障局工作人员马腾表示:“医保基金是人民群众的‘看病钱’‘救命钱’。我们已对海勃湾区二百零六家定点零售药店开展了分组分片实地检查,截至目前暂未发现‘阴阳价格’问题。”

严惩违规,建立阶梯式惩戒机制

在乌海市医保局的统一推动下,海勃湾区医疗保障局将持续加强数据筛查,通过比对医保结算价与自费价,分析销售单价与众数价之间的异常情况,精准识别潜在的价格违规行为,并推动药店合理调整价格。一旦发现存在“阴阳价格”或串换项目等违规行为,将视情节采取约谈、暂停医保结算、追回医保资金直至取消定点资格等阶梯式惩戒措施,形成有效震慑,切实保障医保基金安全平稳运行。

筑牢防线,守护基金安全见实效

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