破“菌”而出，济医附院重症医学科运用菌群移植技术为患者除病痛

齐鲁晚报·齐鲁壹点 褚思雨 通讯员 苏亚楠

在重症医学科领域，“粪菌移植”正悄然改变着患者的治疗格局，为以往难以控制的肠道感染、顽固性腹泻等情况开辟了新的生命通道。日前，济医附院重症医学科成功运用菌群移植技术，为一名饱受溃疡性结肠炎困扰20余年的患者缓解病痛、重获健康，标志着该科室在肠道微生态治疗领域迈出关键一步。

患者屈女士患有溃疡性结肠炎20余年，10天前再次出现腹痛、便血，且症状较前加重，发病后虽经常规治疗，症状仍未缓解。面对这一棘手状况，济医附院重症医学科主任孙强全面评估患者肠道微生态及免疫功能后，决定为其施行肠道菌群移植治疗。护士长张立文为患者植入鼻肠管，随即实施肠道菌群移植。移植后患者症状得到改善。连续菌群移植3天后，患者腹痛、腹泻等症状明显缓解，连续菌群移植6天后，血便消失，大便逐渐成形。“被病痛折磨这么多年，没想到粪菌移植让我重新找回健康，真的太感谢医护团队了！” 康复期间，屈女士的感激之情溢于言表。

粪菌移植（FMT）可以改善肠道菌群失调，进而调节肠道菌群产物代谢，改善临床症状，治疗肠道内外的多种疾病。顾名思义，其操作流程是指将健康供体粪便中的功能菌群筛选出来，制成制剂，通过鼻饲管、结肠镜或灌肠等方式移植到患者肠道内，构建健康的肠道微生态平衡。

与传统治疗相比，粪菌移植不仅能快速恢复患者肠道菌群多样性，抑制肠道内有害菌生长，还能调节机体免疫反应，从根源上改善患者肠道屏障功能，减少炎症反应。“粪菌移植技术的引进，是我们重症医学科在‘肠道微生态干预’方向上的重要突破。”孙强表示，“许多重症患者因长期使用抗生素、免疫功能低下，出现多重耐药菌感染或肠道菌群崩溃，粪菌移植为他们带来了逆转病情的可能。”

目前，济医附院重症医学科已建立完善的供体筛选和管理、菌液制备流程及移植操作规范，确保治疗过程安全可控，临床指南及共识推荐粪菌移植治疗复发性或难治性艰难梭菌感染。除此之外，该技术近年来在国际上广泛应用于消化系统疾病如炎性肠病、肠易激综合征、功能性便秘、肝性脑病等，在神经精神系统疾病如孤独症、焦虑、抑郁症和帕金森病等，代谢性疾病如糖尿病、肥胖症、脂肪肝和高脂血症等，在免疫性系统性疾病如肿瘤免疫、过敏性疾病以及慢性疲劳综合征等，粪菌移植均显示出一定的临床疗效。

随着粪菌移植技术的不断成熟与推广，该院重症医学科将继续秉持“以患者为中心”的理念，让更多危重患者在家门口就能享受到与国际同步的先进治疗，为生命赢得更多可能与尊严。