【日照口腔医院爱牙课】门牙去哪儿了？埋伏牙牵引矫正了解下！

大众报业·齐鲁壹点 2020-09-17 3904

埋伏牙，简单来说呢，埋伏牙就是那种因各种原因不能正常萌出，而被包裹在牙龈中的牙齿，只能够通过拍摄X线片才能看到，这样的牙齿就叫做埋伏牙。

『主诊医生 』

日照口腔医院博士工作室医师

王兰珠

『 基本情况及病例资料 』

患者女，8岁，患者替牙期，家长发现左上乳切牙脱落以后，恒牙迟迟没有萌出，今来我院，要求治疗。

『临床检查 』

替牙列，21倒置埋伏阻生，多颗乳牙龋齿。

埋伏牙是临床上一种常见的错颌畸形，主要是萌出的方向、位置不正确或者没有足够的萌出间隙而导致牙齿没有办法正常萌出。例如：倒置埋伏阻生，就是与我们正常萌出方向相反的埋伏牙。

治疗前曲面断层片黄圈处为倒置埋伏阻生牙

治疗前口内照

『治疗计划 』

1、手术开窗显露21，唇面切端处粘结牵引扣；

2、配合正畸牵引装置轻力牵引；

3、牙齿萌出之后用固定矫治器进一步排齐牙齿。

这里有几个专业名词需要和大家简单科普一下，手术开窗是指用手术的手段打开牙龈，找到埋伏牙的位置；正畸牵引是将专业的正畸用具粘接到牙齿上产生牵引力，引导牙齿的萌出方向。

手术开窗+正畸牵引

手术开窗和正畸牵引的工作做完以后，就是等待牙齿逐渐萌出，接下来的几张图片就是2.5个月、5个月、7个月、10个月直到矫治后的图片，大家一起来见证一下”奇迹“吧！

矫治过程结束了，再拍一张全景牙片看一下吧，倒置埋伏阻生牙“迷途知返”，乖乖地呆在了正确的位置。

埋伏阻生牙有什么危害

埋伏阻生牙是临床上导致错牙合畸形的常见原因之一，严重破坏牙列的完整性和对称性，影响牙槽骨和颌骨发育，造成咬合关系的紊乱。位于上前牙区的埋伏牙给颜面美观、语言发音以及患者的心理带来不良影响。此外，埋伏阻生牙可能形成含牙囊肿，造成邻牙的牙根吸收；埋伏牙的存在也会为后续的正畸治疗增加难度。

听说，牙齿矫正还要拔牙？

要知道，拔牙是提供牙间隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙，临床上还有前后向或左右向扩展牙弓、片切（适度把牙磨窄）等很多手段，来有效解决牙列拥挤、牙齿前突的问题，为牙齿创造空间。不过具体的手段要根据个人的牙齿情况来进行选择。

听说，戴牙套会腐蚀牙面？

牙面上粘结的矫治器，是采用口腔专用的釉质粘接剂，在清洁处理过的牙面上固定两年左右，这是牙科里沿用40多年可以说是非常成熟的粘接技术，就算矫正结束后也不会对牙齿表面产生影响。所谓的腐蚀牙面多半是由于没有保持良好的口腔卫生导致的。

听说，矫正过程中牙齿会很痛？

通常推动牙齿的正畸力是十分轻微的，据了解，初次佩戴矫治器以及每次复诊后，感觉牙齿有点“紧”的人并不在少数，成人大约会有一星期左右的隐痛，这是正常的，无需特殊处理亦无需服药。

要知道，不同的矫治器所带来的佩戴舒适感也略有不同，随着牙齿移动排齐，钢丝及托槽可能会对黏膜产生相应的刺激，只要联系医生及时进行处理即可。近几年热门的无托槽隐形矫正器不使用钢丝及金属，靠透明的弹性材料内部产生力量，从而达到矫正的效果，几乎不会感觉到疼痛。

那么，矫治器应该怎么选呢？

相信很多成年人对“铁嘴钢牙”的恐惧而迟迟不敢正畸。

随着技术的不断进步，在日照口腔医院已经有透明托槽、无托槽隐形矫治器这几种更加“美观”的选择了。

透明陶瓷托槽用一根细细的金属丝连接，不易察觉,通常也被称之为半隐形矫治器。

无托槽隐形矫正器是近年来备受追捧的热点。主要针对牙齿拥挤、有间隙、个别牙错位等情况的矫正。可以自由摘带，矫正的同时不影响美观。

日照口腔医院在这里建议大家，要做到提前了解关于保护口腔卫生以及牙齿矫正的知识、提前预约、提前做好准备。保持良好的口腔卫生健康，拥有一副整齐美白的牙齿，拥抱更加靓丽的美丽人生。

李岩涛院长

李岩涛，执行院长、口腔医学博士、主任医师。领导组建了日照市首个口腔博士工作室。主要从事口腔疾病的治疗、预防及科研方面的工作，尤其擅长儿童、青少年、成人牙列不齐的矫正治疗，将种植体支抗、自锁托槽矫治、隐形矫治技术等国内外先进技术引入临床，取得满意治疗效果。

承担并完成市级科研课题5项、获市级科研成果二等奖2项、三等奖2项，发表中英文论文20余篇、参编专业著作2部。

兼任山东省口腔医师协会委员、山东省口腔医学会正畸专业委员会常务委员，山东省口腔医学会口腔美学专业委员会常务委员，胶东口腔医学会副会长。

2009年被评为“日照市十大杰出青年”，2017年荣获“日照市有突出贡献的中青年专家”等称号。

责任编辑：张永斌