眼前“蚊子”飞？当心玻璃体后脱离！菏泽华厦眼科医院王雷详解

齐鲁晚报·齐鲁壹点 时海彬 通讯员 任兆潘

“眼前总有黑点飘，像蚊子赶不走？”“突然看见闪电一样的亮光？”这可能是玻璃体后脱离在作祟！山东省卫生保健协会眼科慢病管理专家委员会委员、菏泽华厦眼科医院眼底病科王雷主任表示，这是中老年人常见的眼部问题，虽大多无需治疗，但可能隐藏视网膜脱离风险！

一、什么是玻璃体后脱离？

王雷主任比喻：玻璃体是填充眼球的“透明果冻”，随着年龄增长，“果冻”逐渐液化、收缩，最终与视网膜分离——这一过程称为玻璃体后脱离（PVD）。

高发人群：50岁以上中老年人、高度近视者、眼外伤或炎症患者。

发病原因：为什么“果冻”（玻璃体）会脱落？

王雷主任总结常见诱因：

1. 自然老化（主因）：玻璃体液化，胶原纤维塌陷。

2. 高度近视：眼球变长，玻璃体更易变性。

3. 外伤或手术：如眼部撞击、白内障术后。

4. 其他：糖尿病视网膜病变、眼部炎症等。

三、典型症状：这些表现要警惕！

王雷主任提醒，玻璃体后脱离可能引发以下症状：

- 飞蚊症：眼前出现点、线状黑影，随眼球转动飘移。

- 闪光感：尤其在暗处，像闪电或相机闪光（视网膜受牵拉所致）。

- 视物模糊：若合并出血或视网膜脱离，视力明显下降。

注意：若闪光频繁或黑影突然增多，需立即就医！可能是视网膜裂孔的前兆。

四、需要治疗吗？王雷主任解答

“多数玻璃体后脱离是生理现象，无需特殊治疗。”王雷主任强调，但以下情况需干预：

1. 观察随访：单纯飞蚊症可适应，定期查眼底即可。

2. 紧急处理：若发现视网膜裂孔，需激光封闭防脱离。

3. 手术治疗：合并玻璃体出血、视网膜脱离时，需行玻璃体切割术。

五、日常护眼建议

作为菏泽华厦眼科医院眼底病专家，王雷主任给出防护要点：

- 高度近视者：避免剧烈运动（如跳水、拳击），每年查眼底。

- 控制基础病：糖尿病患者严格管理血糖。

- 症状监测：飞蚊突然增多、闪光加剧，24小时内就诊。

- 科学用眼：避免长时间熬夜或过度用眼。

王雷主任特别提醒：玻璃体后脱离本身并非严重疾病，但它可能“牵一发而动全身”——牵拉视网膜导致裂孔或脱离，而视网膜病变若延误治疗，可能造成不可逆的视力丧失。因此，中老年人、高度近视人群一旦出现“飞蚊”“闪光”等症状，应尽早到专业眼科医院（如菏泽华厦眼科医院）进行眼底检查，由专业医生评估并制定方案，才能最大程度保护视力。菏泽华厦眼科医院眼底病科配备先进的眼底检查设备和微创玻璃体手术系统，王雷主任团队可针对玻璃体后脱离及相关并发症提供精准诊断与治疗，为患者的眼底健康保驾护航。