泰安市第一人民医院:“藿香正气”知多少?

大众报业·齐鲁壹点 07-15

暑热炎炎,很多家庭必备的解暑良药“藿香正气水”应用广泛,我们一起了解一下跟“藿香正气水”相关的小知识。


藿香正气的前世今生

源自经典的解暑良方

藿香正气散

藿香正气水来源于方剂“藿香正气散”,记载于宋代的《太平惠民和剂局方》。这是由宋代太医局编撰的处方书籍,这是历史上第一部由政府颁布的成药药典,收录了民间常用的有效中药方剂和一些太医院秘方,其疗效都是经过临床验证和官方认可的。

藿香正气散记录在《太平惠民和剂局方 卷之二 ·治伤寒》篇:

藿香正气

治伤寒头疼,憎寒壮热,上喘咳嗽,五劳七伤,八舨风痰,五般膈气,心腹冷痛,反胃呕恶,气泻霍乱,脏腑虚鸣,山岚瘴疟,遍身虚肿,妇人产前、产后,血气刺痛。小儿疳伤,并皆治之。

藿香正气散的名字也很有趣,中医讲“正气存内,邪不可干”,藿香正气散的方名意为“能正气之不正也”。其实在书中有三个正气散,除了藿香正气散,还有正气散和不换金正气散:

不换金正气散为平胃散加藿香、半夏。

正气散为不换金正气散去苍术加白术,均可治疗伤寒呕恶。

藿香正名溯源

从“霍乱”古义到广藿香入药

广藿香

君药藿香,古人认为藿香这味药可以治疗“霍乱吐泻”,又因气味芳香,故名“藿香”。

这个“霍乱”并非是现在所指的霍乱弧菌引起的霍乱病,而是指由于湿邪阻滞而导致的胃肠气机失常,呕吐泄泻的现象。

《医学入门》上讲“藿,豆叶,叶似藿”。这里有两种藿香,第一个“藿”代表中药“藿香”为广藿香,后一个“藿”为植物藿香,也叫“土藿香”,俗称“合香”,也是气味芳香,味道更是美味,可以做菜炒鸡蛋、炸着吃、做香料,两种藿香长得很相似,因土藿香晒干后味道很淡,因此药典只收入“广藿香”为中药藿香。


解暑≠中暑?

关键在辨清阴暑与阳暑

阴暑与阳暑

关于藿香正气散的适应证,被人们熟知为“解暑”,这个“暑”是我们所说的中暑吗?

《景岳全书·暑证》记录,暑本来是夏季的热病,有中暑而病的,有因暑而致病的,因此分为阴暑和阳暑,阳暑与阴暑截然相反,如冰火两重天:

“阴暑者,因暑而受寒者也”,人们暑天贪凉,暑月受寒,所以阴暑属于伤寒,治疗要用温散的方法。若过食生冷,寒凉伤了脾胃,有呕吐、腹泻、腹痛的症状,这时候就用到了藿香正气散以温中解表。

“阳暑者,乃因暑而受热也”,“头痛烦躁,肌体大热,大渴大汗,脉浮气喘,或无气以动”,相当于现在的热射病,如果阳暑阴暑不分,阳暑时也用了偏辛温的藿香正气散,无疑是火上浇油,热上加热。

“藿香正气”的前世应用广泛,今生更是家喻户晓,藿香正气水在传统藿香正气散基础上去桔梗、白术,加苍术,包含有平胃散的平胃之义,携带服用方便,又拓展出了好多其他用途,比如外用止痒消炎等。

注意事项

需要注意的是,虽然藿香正气水安全有效,但因增加了酒精,以下人群都应慎用藿香正气水。

老人、孕妇、幼儿

酒精过敏

驾车

有服用头孢类抗生素

泰安市第一人民医院)

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责任编辑:赵晴

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