济南老师儿，医保热点问答“干货”来了！小编整理了近期直播间、医保大厅、12345热线三大渠道最火爆的医保问题！按照灵活就业形式参保怎么补缴？参保女职工生育后多久可以领到生育津贴？怎么更改生育津贴领取账号？怎么查询医保缴费情况？……小编结合最新文件政策，为您详细解答疑惑，助您办理医保省心又省事儿！
01.“济南医保”网络直播间最受关注的问题TOP3
01.按照灵活就业形式参保怎么补缴？
答：灵活就业人员未及时缴费的，可以通过“济南医保”微信/支付宝小程序或者“济南市医疗保障局”官网—“网上办事”—“个人登录入口”模块生成补缴数据；再通过微信小程序“山东税务社保费缴纳”、微信公众号“山东税务”或税务窗口缴费。
02.参保女职工生育后多久可以领到生育津贴？
答：参保女职工在生育保险定点医院联网结算的，自生育出院结算的次月起开始按月发放生育津贴。异地生育的，则可以到全市任意一个医保经办大厅提交材料申领生育保险待遇，自申领生育津贴待遇起，10个工作日内拨付（注：生育津贴按月发放）。
03.怎么办理医疗保险关系转移业务？
答：参保人员可持有效身份证件到就近各级医保经办服务机构办理医保转移转入或转出申请，也可通过“爱山东”APP、“济南医保”小程序、济南政务服务网、济南市医疗保障局官网线上办理医保关系转入或转出申请。参保人只需提出申请，原参保地与新参保地的医保经办机构通过线上交互电子信息的方式为参保人办理医保关系转移接续业务。
小贴士：济南医保每周三次定时开展抖音、视频号直播，直播时间：周一、周三晚上七点到八点半，周五下午两点到三点半。
02.医保大厅现场咨询最受关注的问题TOP3
01.怎么更改生育津贴领取账号？
答：参保女职工更改领取生育津贴的银行账户，需要在出院联网结算之前，通过“济南医保”微信或支付宝小程序【我要办事】模块，修改为本人名下可以正常使用的储蓄卡账号。
02.医保个账共济怎么操作解绑？
答：可以通过“济南医保”微信或支付宝小程序首页的【个账共济】功能解绑。
03.怎么查询医保缴费情况？
答：登录“济南医保”微信或支付宝小程序，选择“我要查询”模块的“信息查询”功能，职工医保参保人可以选择“职工医疗缴费查询”，居民医保参保人可以选择“居民医疗缴费查询”。
03.12345市民热线咨询最受关注的问题TOP3
01.哪些门诊慢特病病种可以跨省直接联网结算？
答：目前高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎这十种门诊慢特病实现跨省异地就医直接结算，参保人办理异地备案后，持社保卡或医保码（医保电子凭证）在备案地已开通门诊慢特病跨省直接结算功能的异地定点医疗机构直接结算费用。
02.职工医保二次报销待遇能报多少？
答：在一个医疗年度内，参保人发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用，经基本医疗保险等按规定报销后，个人累计负担的合规医疗费用给予二次支付。
起付标准为6000元，个人负担合规医疗费用6000元-20万元的部分报销80%；20万元以上的部分报销90%。
符合报销条件的参保人无需任何申请手续，在结算时自动享受待遇。
03.济南医保参保人急诊留观怎么报销？
答：①急诊留观转住院的，急诊费用可并入住院费用，在出院结算时一并报销:
②急诊留观超过72小时未转住院的，按一次住院计算。可通过“爱山东”APP、济南市医疗保障局官网、“济南医保”微信或支付宝小程序、“济南市人民政府网”线上办理手工报销，也可携带医院收费票据、费用清单、急诊病历前往全市各级医保经办大厅线下办理手工报销。
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