淄博市精神卫生中心科普|酒精依赖:看不见的枷锁

大众报业·齐鲁壹点 07-02

夏日炎炎,冰镇啤酒成了许多人消暑解渴的首选。烧烤摊前、夜市排档里,一杯杯啤酒被一饮而尽,带来短暂的清凉与畅快。然而,当“偶尔喝一杯”变成“每天必喝”,当“小酌怡情”变成“不喝难受”,酒精依赖的隐患便悄然滋生。

许多人误以为啤酒酒精含量低,不会上瘾,但长期过量饮用仍可能导致耐受性增强、戒断反应,甚至引发肝脏疾病、焦虑抑郁等问题。夏日狂欢的背后,酒精依赖正无声无息地侵蚀着健康。如何平衡享受与节制,成为这个夏天值得警惕的话题。

什么是酒精依赖?

酒精依赖,又称酒精使用障碍,是一种慢性复发性脑疾病,表现为对酒精的强烈渴求、难以控制的饮酒行为、耐受性增加(需要更多酒精才能达到相同效果)以及戒断反应(停止饮酒后出现不适症状)。世界卫生组织(WHO)将其归类为一种精神与行为障碍。

其核心特征有强迫性饮酒:即使知道饮酒会带来负面后果,仍无法停止;耐受性,需要越来越多的酒精才能达到预期的效果;戒断反应,停止饮酒后出现手抖、焦虑、恶心、甚至癫痫或幻觉(严重时称为“震颤性谵妄”);生活重心转向酒精,饮酒成为日常优先事项,影响工作、家庭和社交。  

酒精依赖患者住院治疗的目的是什么?

酒精依赖患者在停止饮酒后,可出现戒断反应、酒精性癫痫、酒戒断性谵妄等状况。这些状况如果不能及时处理,可能危及患者生命安全。部分患者正是由于出现严重的戒断反应、癫痫、谵妄等,才被送至医院进行住院戒酒治疗。住院治疗可最大程度减少酒精依赖患者戒酒过程中出现的危险。安全脱瘾,是住院治疗的第一目的。

脱瘾治疗是第一步,但不能止步于此。酒精依赖患者可能存在各类共病情况,如维生素缺乏、肝功能损害等躯体疾病,焦虑、抑郁等精神疾病。住院治疗可对患者进行综合性评估,对患者存在的问题进行有针对性的治疗,定期复查调整治疗方案,有利于酒精依赖患者全面恢复。综合治疗,是住院治疗的第二目的。

酒精依赖患者的完整治疗过程,离不开疾病康复。住院治疗期间,心理治疗、经颅磁刺激治疗、中医中药治疗等治疗方式,有助于增加酒精依赖患者对疾病和自身的认识,降低心理渴求,提高日常生活功能和生活质量,在停止饮酒、共病治疗基础上,达到进一步康复。促进康复,是住院的第三目的。

酒精依赖患者住院治疗总体疗程

酒精依赖患者住院治疗的总体疗程可以大致分为:脱瘾治疗期和康复治疗期。通常建议患者住院2-3个月。

脱瘾治疗期主要以药物治疗和各类支持性治疗为主。酒精依赖患者急性脱瘾期主要采用药物替代疗法,医护团队进行严密监护,减轻戒断反应,帮助患者渡过脱瘾阶段。此外抗癫痫、营养支持、改善躯体情况、缓解精神症状也同时进行。

这一治疗期是戒酒的必经之路,具有高风险的特点。脱瘾治疗期大约需要2周,长者可达月余。

康复治疗期,酒精依赖患者首先配合医护团队进行身体健康的康复;第二,针对酒精依赖问题参与各类康复治疗,主要是进行系统的心理治疗,增强戒酒动机,降低饮酒渴求,学习预防复饮的技巧;第三,对于同时存在的精神健康问题,逐步调整治疗药物,结合心理治疗等措施,促进精神健康康复。

这一治疗期是患者综合恢复的过程,为患者出院后顺利回归社会做好准备。康复治疗期大约需要4-8周。

酒精依赖患者出院后如何预防复饮?

酒精依赖是一类慢性复发性疾病。酒精依赖患者常常陷入“住院戒酒-出院复饮-住院戒酒”的恶性循环。出院后采取措施预防复饮有助于打破这一恶性循环。酒精依赖患者预防复饮可采取以下几项措施。

改变认知。一方面认识到酒精依赖的风险和戒酒的获益,另一方面意识到出院不是终点,而是预防复饮的起点。

出院后定期门诊复诊。出院后患者仍需使用药物治疗,定期门诊复诊可以与医生交流疾病康复情况,及时调整药物,还可以积极参与心理治疗。

学会应对酒精渴求,学习措施和技巧处理渴求,减少再饮酒风险;

识别复发高危情境,学会应对技能,对可能引起复饮的情形保持警惕,及时识别,并且在高危情境下采取拒绝饮酒的技能,减少复饮机会;

用健康的生活方式替代酒精,保持健康生活习惯,发展兴趣爱好,采用良性方式应对不良情绪。

从认识到行动

酒精依赖不是道德缺陷,而是一种需要科学干预的疾病。早期识别和积极治疗可以显著改善预后。如果你或身边的人正受困于此,寻求帮助是勇敢的第一步,康复之路虽漫长,但每一步都值得。(邱新红) 

责任编辑:李艳晨

AI小壹

我是齐鲁晚报的AI机器人小壹,快来向我报料新闻线索吧~

微信扫码进入小程序 微信扫码
进入小程序
我要报料

热门评论 我要评论 微信扫码
移动端评论

暂无评论

微信扫码
移动端评论