“多问一句”的奇迹:布病确诊背后,是医者的仁心与慧眼

大众报业·齐鲁壹点 06-25

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 郭蕊 通讯员 陈晨

2025年初夏,济南热浪初显。6月3日,济南市第三人民医院呼吸内科,45岁的张先生面色憔悴、眼神黯淡地走进诊室。持续20多天的反复高热,已让这位壮年汉子濒临崩溃。辗转多家医院未果后,他抱着最后一丝希望来到这里。

张先生的噩梦始于五月中旬。一向健壮的他劳作后突感发冷,体温迅速升至39.5℃。起初以为是感冒,社区输液三天后,病情反而加重,出现全身关节酸痛、盗汗。“太痛苦了,”他回忆道,“白天无力,夜晚高烧,衣服能拧出水。”二十多天里,他四处求医,靠退热针度日,却收效甚微。“每次听到‘再观察’,心就凉一截,”他声音哽咽,“最绝望时想过放弃。”持续发热消耗着他的体力和意志,壮汉暴瘦十几斤,走路需人搀扶。

在家人的坚持下,张先生来到济南市第三人民医院。呼吸内科主任王睿接诊,职业直觉告诉他:“这个病人不简单。”王睿没有立即开单,而是花半小时详问病史。“接触过牛羊?吃过生肉或未消毒奶制品?”这平常一问让张先生猛然想起:发病前接触过病畜——羊!

关键线索让团队精神一振。结合持续发热、多汗、关节痛,王睿立即安排布鲁氏菌病检查。结果印证:虎红平板试验阳性,血培养检出布鲁氏菌——这个都市医院少见的诊断终于明确。“确诊那刻,我眼泪一下出来了,”张先生说,“不是害怕,是终于知道折磨我的是什么。”

确诊只是开始。布病治疗需耐心和规范。团队为张先生制定了方案:多西环素联合利福平,至少6周疗程,辅以保肝和营养支持。

在精心治疗下,奇迹显现:第四天体温下降;第七天关节痛缓解;第十天肝肾功能基本恢复。出院时,护士们都说他像变了个人,眼神有光,步履带风。

“王主任再三叮嘱完成疗程,还留了电话,”张先生笑着说,“现在按时吃药复查,感觉浑身是劲。”

2025年6月21日,王睿随医院专家团队赴历城区唐王镇老僧口村义诊。上午十点,排队人群中传来一声呼唤。王睿抬头,只见张先生提着水果走来,面色红润,精神抖擞,与半月前判若两人。“特意来当面谢您!”他紧握王睿的手,“要不是您,我还在到处求医呢!”张先生的康复在医院传为佳话。王睿却说:“这只是日常工作的缩影。”

的确,在医学快速发展的今天,精准诊断常比治疗更具挑战。布鲁氏菌病易误诊,尤考验医生的临床思维和问诊技巧。“多问一句病史,就能少走弯路。”王睿常这样教导年轻医生。

这个故事也展现了理想的医患关系:以专业仁心救治,以感恩信任回报。正如特鲁多医生所言:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”医学的温度,正蕴藏于这细微的人文关怀中。

“看到患者重展笑颜,就是我们最大的成就。”这不仅是王睿的心声,更是万千医者的信念。在医患关系备受关注的当下,这样的故事如清风拂面,映照出医患之间最纯粹美好的模样。

责任编辑:郭蕊

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