柳泉录丨淄博市属医院合并第二波

齐鲁晚报·齐鲁壹点 樊伟宏 张荐博 张晓光

淄博市属公立医院布局调整的齿轮，再次转动。

齐鲁晚报·齐鲁壹点获知，淄博市第一医院和淄博市第六人民医院（淄博市职业病防治院）已正式开启合并。

“牵头医院等级更高、区域跨度半径更大，对淄博医疗布局的影响更深……”对于此次合并，多位医疗圈人士给出了这样的评价。

这也意味着，与上一次市属公立医院合并相比，此次两家市属公立医院合并在淄博医疗圈激起的水花“更大”。

第二波

淄博市中医医院与淄博市第七人民医院的合并重组，是淄博市属公立医院合并的第一波，时间发生在2023年1月。

而距离上一波合并不满两年之际，第二波合并悄然来临。

第二波合并的消息，令很多人始料未及。

“我是12月14日听说的，此前一点风声都没收到，医院在16日还围绕这个事组织几个科室开了会。”第二波合并的消息，着实令已在淄博市第六人民医院工作十数年的张群（化名）感觉“很突然”。

张群告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点：一开始知道这个消息确实不适应，不知道接下来会怎样，但很快就调整好了，怎么说也是进入了三甲综合医院的“大家庭”，算是往上走了。

张群的“玩笑”不无道理。

放眼整个淄博医疗圈，淄博市第一医院不仅是当地最早一批成为三甲综合医院的医疗机构，更以淄博市南部医疗中心的身份，常年稳居“实力榜”榜眼之位。

官方资料显示，始建于1948年的淄博市第一医院，现已发展成集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的三级甲等综合性医院，占地17.5万平方米，编制床位1150张，开放床位1197张，现有在职职工2029人，其中卫生专业技术人员1698人，博士、硕士280人。6名市医疗卫生“首席专家”，连续6年被评为市综合医院考核A级/优秀的单位。

再来看淄博市第六人民医院。

尽管规模上较淄博市第一医院有明显差距，但作为淄博市属公立综合医院之一，多年来，淄博市第六人民医院走的始终是“大专科、小综合”的发展模式，尤其在职业病防治方面优势明显，承担着职业卫生技术服务及全市企事业单位接触有害作业人员的职业健康监护、职业病诊断、治疗、康复的重要职能，是山东省内规模最大的职业病防治专业机构。

加之2015年2.3万平方米病房楼建成启用，淄博市第六人民医院住院床位由原来的180张扩展到500张，打通了制约业务发展的瓶颈，继而结合实际逐步成立了内科、外科、口腔科、中医科、血液净化科、妇科、眼科、耳鼻喉科等专业科室，综合实力不断增强。

故此，上述淄博两家市属公立医院合并形成的新医疗综合体，实力自然不可小觑。

齐鲁晚报·齐鲁壹点从淄博市第一医院内部获知的消息是，两家医院合并的相关工作已经展开，至于合并之后的具体布局思路，目前仍在规划之中。

趋势

市属公立医院合并并非淄博个例。视角放到全国，大型医院的“合并潮”其实早起波澜。

齐鲁晚报·齐鲁壹点查阅获知，仅是2022年以来，国内就有诸如宁波市第一医院和宁波大学医学院附属医院、福州市第一总医院和福州市第二总医院、洛阳市妇幼保健院和河南省第二儿童医院、荆州市胸科医院与荆州市第一人民医院合并的案例。

而官方的统计数据，也佐证了这种趋势。

齐鲁晚报·齐鲁壹点从全国卫生健康事业发展统计公报发现，从2013年到2023年，全国公立医院数量从13396家降到了11772家。公立医院“消失”，意味着其中相当一部分被合并了。

关于合并，医疗圈的分析认为，这有利于提高公立医院管理效能和服务能力水平，对于满足全方位全周期健康需要、创造高品质生活具有重要意义。

而另一种考量，则是可以增强对外竞争优势，留住本地病人。

对此，淄博一重点医疗机构相关负责人告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点，有别于数年前淄博医疗机构频频“建大楼”，内部医院整合的方式，既有利于优化区域医疗资源布局，统筹解决区域内医疗资源不均衡的问题，更有利于不同医院间利用现有资源，实现优势互补。

“绝非简单合并，彼此原有发展模式如果能实现有效嫁接，将为未来产生更多可能。”上述医院负责人表示。

此外，难免让人联想的是，整体实力相差明显的两家医院合并，是不是一场资源整合的强吞弱？

“如果只是如此，那可供选择的医疗机构就太多了，我想应该有更深层的判断。”上述负责人告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点。

支撑其作出如此判断的理由是“互补”，例如皮肤科、康复医科均是两家医院的实力科室，合并之后，通过优势互补，科室医疗实力将得到进一步增强。

另一层次的“互补”，是短板补齐。

尽管定位为市属综合医院，但专科优势突出的发展路线，一定程度上还是影响了淄博市第六人民医院的综合发展，尽管无论是走“大综合小专科”还是“小综合大专科”，都是医院依照自身定位的“私人订制”。

但在淄博中心城区医疗机构强者环绕的情况下，要想把“综合”之名坐实，淄博市第六人民医院显然需要下一番苦功夫。

此次合并，无疑将会解决这一问题。作为淄博时间最久的三甲综合医院之一，淄博市第一医院科室发展全面，统一管理后，将实现两家医院各科室间的有效整合。

而对于淄博市第一医院，合并的意义则更为重要。

身处博山，辐射沂源、淄川，虽然周边鲜有同体量的竞争者，但淄博市第一医院也因此失去了淄博主城区乃至以北、以东的大量病员。

而借助此次合并，淄博市第一医院将实现进驻主城区的长距离跨越，一旦在人员密集、资源丰富的主城区站住了脚跟，无论是对接下来的学科发展，还是人才招引，都将带来极大助力。

影响

当然，两院合并，淄博头部公立医院的“贴身肉搏”这样一个潜在事实也被摆上台面。

淄博市第六人民医院位于张店区南京路，其周边是依托“一体两翼”发展迅猛的淄博市中医医院，同时还有坐拥东西两院区、主院区位于主城区西部的医疗龙头淄博市中心医院，而北边则是同样拥有东西两院区、主院区位于主城区西部的淄博市妇幼保健院。

这样的距离，实在是太近了。

而从数字上看，根据各家医院公布的单位预算，2024年，淄博市中心医院、淄博市妇幼保健院、淄博市中医医院分别达到29.1亿元、8.3亿元和7.4亿元，而淄博市第一医院和淄博市第六人民医院则分别为9.3亿元（2023年数据）和1.3亿元。

这意味着，市属公立医院排名前二与市属公立专科医院排名前二，合并完成后，四家医院就完全站在了方圆8公里以内的同一个医疗圈。

“过去是龙头医院一家独大，其他医院都难以抗衡。同时，因为大都是专科医院，业务上虽有交叉但各自优势明显，彼此也相较平衡。但以后就不同了，不要忘了，第一医院同样是实力雄厚的综合医院。”淄博医疗圈人士表示，虽然未来能带来多大影响还不好判断，但可以肯定的是“一定会有影响”。

淄博一头部医院的分管副院长则认为，不论怎样，两院合并对淄博医疗整体实力的提高都是好事。

他以临淄两家头部医院——北大医疗鲁中医院和淄博市市立医院举例，两者规模和距离接近，既为战友又为对手，为发展生存，两院专注提高医疗服务水平，因此都实现了快速发展，更带动了临淄医疗实力的整体进步。

齐鲁晚报·齐鲁壹点获知的相关数据显示，临淄区异地就医人次占总就医人次的8.5%，也就是说，面对淄博中心城区和青岛潍坊的医疗虹吸，临淄医疗却凭实力将大部分本地患者都留在了临淄。

“第一医院进驻主城区后，淄博将形成一个龙头医疗集聚圈，便于国内优势医疗资源、学术资源、人才资源、科研资源集中，有利于整体实力提高。”上述医院分管副院长认为，尽管短期内难以抗衡市中心医院，但淄博市第一医院、妇幼保健院、中医医院的总规模却与其相差无几，中心城区有多家综合医院、专科医院，一定程度上会增加院间交流，也会给彼此压力，有压力才会有源源不断的创新力和发展力，最终受益的将是淄博本地患者。

淄博市属医院的第二波合并，到底会带来什么？一切还有待时间来回答。