2025年度“德州惠民保”自上线来，已累计守护近200万人次！如此受欢迎的背后，到底值不值得买？今天我们就来说明一下！
1、免赔额太高，买了用不上？
在疾病和意外面前，人都是脆弱的，没有几个家庭会因一两万块钱，放弃治疗机会，但有部分家庭却会因无法承担十几、几十、上百万的医疗费用负担放弃治疗，有效减轻重病患者的医疗费用负担，让德州人民“病有所医、医有所保”，是“德州惠民保”的初衷。
免赔额一览：
基本医疗保险政策范围内的住院及门诊慢特病费用保障：1.2万元
基本医疗保险政策范围内的住院及门诊慢特病乙类自付费用保障：1.2万元
恶性肿瘤特定药品及省市创新药品费用保障：1.5万元
罕见病特定药品（苯丙酮尿症特食）费用：1万元
此外，还有市民存在【买了“用不上=白买”】的错误认知。
“如果用不上，这一年的保费就白给保险公司了，买了就吃亏”，这是很多人会陷入的认知误区。参保“德州惠民保”的初衷是为了防患于未然。保障没用上是好事，说明没有发生风险或风险很低，这一年平安无事；如果出险，有一份保障兜底不至于手足无措！那时，有一份“德州惠民保”的保障，便是雪中送炭！
2、报销理赔难，找不到地方？
2025年度“德州惠民保”作为德州市政府指导的定制型商业医疗保险，贴心打造多种便捷理赔通道，想客户所想，急客户所急。
德州本地定点医院“一站式”结算
2025年度“德州惠民保”结算平台与德州医保结算系统实现直联，2025年1月1日0时起至2025年12月31日24时止，德州市基本医疗保险身份的被保险人在德州市基本医疗保险定点医疗机构新发生的符合责任一、责任二理赔条件的医疗费用，在医院端可以与基本医疗保险、大病保险等同步一站式即时结算。
特药直付无感快赔
被保险人有购药需求但暂未购买时，可先在“德州惠民保官方账号”微信公众号上提交直付购药理赔申请，经用药合理性审核通过后，被保险人从特定高额药品指定药房购药，购药时被保险人仅需支付个人承担部分的费用，即可完成购药及理赔。
3、真实理赔案例
案例一：
C女士，德州市基本医保参保人，2025年度“德州惠民保”参保人。
出险：C女士因眼动脉瘤进行住院治疗，经基本医保报销后，剩余纳入2025年度“德州惠民保”责任一26855.7元，纳入2025年度“德州惠民保”责任二33138.92元。
理赔：
责任一报销：（20000-12000）*0.1=800元
（26855.7-20000）*0.5=3427.85元
责任一总报销：800+3427.85=4227.85元
责任二报销：
（20000-12000）*0.1=800元
（33138.92-20000）*0.3=3941.68元
责任二总报销：800+3941.68=4741.68元
2025年度“德州惠民保”总共报销4227.85+4741.68=8969.53元
案例二：
Z先生，德州市基本医保参保人，2025年度“德州惠民保”参保人。
出险：Z先生，不幸确诊神经母细胞瘤，但治疗所需的药品凯泽百不在医保目录内，不在基本医保报销范围内，总费用238392元。
理赔：
该药品纳入2025年度“德州惠民保”责任三保障范围内：
（100000-15000）*0.2=17000元
（238392-100000）*0.5=69196元
2025年度“德州惠民保”总共报销17000+69196=86196元
同时，“德州惠民保”还具有以下优势！
优势一：保障范围广
“德州惠民保”一年仅需79/99元，累计保额280万元，医保报完还能报！
优势二：参保门槛低
凡缴纳了德州市职工和城乡居民基本医疗保险的市民均可投保。
不限年龄：初生婴儿、百岁老人均可保
不限职业：只要有德州基本医保，不限职业均可保
不限健康状况：不限既往病史，无需体检，带病也可保可赔付
此外，2025年度“德州惠民保”还支持使用医保卡个人账户余额为本人和父母、配偶、子女及近亲属缴纳保费。
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