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半年连出两次车祸竟不知自己患癫痫 专家:隐性发作的癫痫更危险

核心提示: 日前,江苏常州闹市区发生一起惨烈事故。一辆奔驰车突然冲入非机动车道,高速撞击多辆电瓶车,导致3死10伤。常州警方称肇事司机当时突发癫痫。对此,山东省立医院专家提醒,因癫痫病患者发病时间不确定,应尽量远离驾驶、游泳、做饭等具有一定危险性的行为。

省立医院专家林幽町为癫痫患者查房。记者 王鑫 摄  □生活日报记者 董昊骞

日前,江苏常州闹市区发生一起惨烈事故。一辆奔驰车突然冲入非机动车道,高速撞击多辆电瓶车,导致3死10伤。常州警方称肇事司机当时突发癫痫。对此,山东省立医院专家提醒,因癫痫病患者发病时间不确定,应尽量远离驾驶、游泳、做饭等具有一定危险性的行为。

小伙半年连发两次车祸

“我的一位患者小李,今年只有20多岁,来就诊已经是第3个年头了。”省立医院神经内科癫痫与发作性疾病病区负责人林幽町介绍,小李仅最近半年就发生了2次车祸,第1次是开车时追尾前车,他当时以为只是走神了,并未放在心上。第2次是骑电动车带妻子外出,追尾了一辆汽车,当小李再次以为只是走神时,爱人却发现不对劲,“他的眼神直勾勾的,一开始叫他,他都没反应。”因为知道小李有癫痫,妻子立马带他到省立医院找到了林幽町。

事实和小李爱人想的一样,他两次追尾都是因为癫痫“小发作”。林幽町介绍,近几年小李已陆续发病20多次,以往发病都是在睡眠过程中出现全身抽搐的“大发作”,他认为自己晚上的“大发作”才叫犯病,白天的愣神不需要控制。

林主任口中的“大发作”也就是我们一般认为的癫痫患者的症状——抽羊角风,患者运动症状比较突出,表现为肢体抽搐、意识丧失、牙关紧闭、双眼上翻、口吐白沫,严重时尿便失禁,这些表现极易被家属和朋友观察到。“大发作患者中,大约有九成患者会就医。”林幽町表示,与之相比,“小发作”非常隐匿,常表现为发呆、愣神、断片、无目的简单重复性动作等半意识或无意识状态,在旁观者看来,患者是“醒着的”。这种“小发作”往往不被人重视,患者也只认为自己容易“走神”,直到发生抽羊角风的“大动作”才得知自己患上了癫痫。

患癫痫不宜开车当厨师

林幽町接受生活日报记者采访时表示,癫痫是一种发病机制相当复杂的脑功能障碍疾病。基于这种病发作不规律,根据规定,癫痫患者不能申领机动车驾驶证,“但仍有癫痫患者认为自己的病情并不严重,并不将此当回事。”

那为何还有不少癫痫患者申领了驾驶证?林幽町介绍,癫痫发作并不固定,在不发作时,即便通过脑电波监测也不容易发现,因此,还是有不少癫痫患者申领了驾驶证,“还有的患者只出现过‘小发作’,所以连他自己都不知道自己患有癫痫。”

在林大夫的一名患者中,曾有一名货车司机。犯病后,林大夫曾多次嘱咐他不要再开车。随着病情慢慢稳定,这名货车司机犯病次数明显减少,但家庭的重担让他不得不再次开起货车。

没想到,就在一次赶夜路时,他发生了严重车祸。“睡眠被剥夺是很容易诱发癫痫症状的。”林幽町说,对癫痫患者而言,发病一次和发病一百次同样危险。

林幽町建议癫痫患者远离危险环境,如水边、火炉、高空等,不宜从事驾驶、厨师、“蜘蛛人”等工作。因为她的患者中也有从事厨师一行,在做饭时突然小发作,导致手不受控制地伸到火里,严重烫伤。

癫痫患者需被特殊保护

数据显示,我国目前约有900万癫痫患者,而且仍以每年40万人的速度增长。截至目前,癫痫仍是一种还未被医学彻底攻克的疑难病症,并且它很难在未发病时得到确诊。“我们判断患者到底哪里存在癫痫灶,主要依据并不是脑电图,而是患者发病时的症状表现。”林大夫介绍,脑部非常复杂,可能病灶的位置相差一个脑沟就会呈现完全不同的表现。

对普通癫痫患者,医生们通常会为患者用药。一旦发展到药物难以控制发作时,则优先考虑手术切除治疗。

在省立医院神经内科病房,记者见到了戴着头盔的患者,林大夫解释说,这名患者每次发病都会跌倒,造成反复脑出血。而脑出血又会加重癫痫。患者来就诊时,双侧大脑额叶、颞叶、顶叶多发病灶,已失去手术机会,只能戴头盔自我保护。

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记者盘点发现,近年来,因癫痫发作导致交通事故的情况并不罕见。

2014年5月1日,湖北宜昌城区发生一起交通事故,一辆轿车行驶时突然逆向斜穿到对向车道,导致4死8伤。据调查,一年前驾驶员左某就被查出患有癫痫,但他隐瞒了患病的事实。公安和检察机关没有以“交通肇事罪”对左某提起诉讼,而是选择了量刑更重的“以危险方法危害公共安全罪”,左某被法院一审判处无期徒刑。

2018年12月9日,杨某驾驶小客车经过一路口时与多车、多人相撞,造成两人当场死亡。警方调查认定,事故系驾驶员杨某忠癫痫发作,致车辆失控造成。

生活日报记者 董昊骞

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责任编辑:董艳苹