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55岁女子在上海一公园内采摘大量蘑菇并食用,中剧毒险丧命

核心提示: 医院急诊科主任费爱华提醒,市民们不要盲目追求野生或天然的植物,随意采摘食用,“更重要的是,有些人进食毒蘑菇不会马上出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,这类患者也不要掉以轻心,如果误食误用,一定要及时告诉临床接诊医生,以便于早期鉴别诊断,早发现、早治疗,错过最佳治疗时期,将会...

自行食用杨浦某公园内野生菌菇的55岁女性,在上海市新华医院急诊科经过治疗后,目前其体内毒素已被清除。 本文图均为 医院供图

因自行采摘并食用公园内的野生菌菇,一名55岁女性中剧毒险些丧命。

7月8日,澎湃新闻记者从上海市新华医院获悉,该院急诊于7月3日接诊了一名55岁的女性,有恶心呕吐症状,并腹泻2日。当时,她告诉医生,自己只是吃了不干净的东西,并没有接触毒物药物。

随后,急诊接诊医生迅速给予患者完善的各项辅助检查,结果提示患者白细胞稍高,肝酶接近正常值的10倍,但进一步的腹部检查又排除了胰腺炎、穿孔等疾病,医生们考虑患者疑似因食不洁物而引起的胃肠道感染,并造成了肝功能损害。

55岁患者采摘食用的有毒菌菇为了进一步治疗,医生将患者收入急诊病房,反复向患者询问病史,最终才得知:原来,她3天前自行至杨浦区某大型公园采摘大量蘑菇并食用,之后就出现了症状,她的爱人也进食了少量相同的蘑菇,出现了类似的症状。

这一情况立即引起病房医生重视,医院急诊科迅速成立专家小组,考虑该患者极有可能是误食大量有毒蘑菇造成的肝损及胃肠道症状,当即决定转入急诊重症监护室(EICU),并给予血液净化治疗,清除体内剩余毒素。

为了对症治疗,医生们开始查阅相关文献、咨询植物专家,搜寻这种野生菌菇的品种。

最终,在各方的努力下,专家们怀疑患者进食的可能是一种名为褐鳞环柄菇或称褐鳞小伞,学名Lepiota brunneo-incarna的菌种,含剧毒(对人体)。

急诊科医生透露,食用这类菌,其发病初期为胃肠炎症状,继发肝肾功能损害,然后会出现中枢神经系统累及,表现为烦躁、抽搐、昏迷,死亡率极高。治疗上,国内外并没有统一的标准,尚无治疗毒蘑菇的特效药,主要以早期的血液净化、脏器功能支持以及维持水电解质平衡为主。

进入EICU后,患者病情进展极快。在急诊科主任费爱华及医务部主任江来等的协调下,新华医院迅速从外科药房调配N乙酰半胱氨酸等保肝药物足量应用,并结合国内外文献报道,给予大量水飞蓟宾应用,并给予血浆置换治疗。

经过积极治疗,患者在入EICU第三天,情况得以好转,救治的紧张氛围才有了些许缓解。与此同时,医生们还根据患者爱人的症状和体征,给予了相应的治疗。

目前,两人生命体征平稳,各项指标好转中。

医院急诊科主任费爱华提醒,市民们不要盲目追求野生或天然的植物,随意采摘食用,“更重要的是,有些人进食毒蘑菇不会马上出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,这类患者也不要掉以轻心,如果误食误用,一定要及时告诉临床接诊医生,以便于早期鉴别诊断,早发现、早治疗,错过最佳治疗时期,将会带来不可挽回的损失。”

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责任编辑:魏业萌