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山东红十字会医院专家对于卵巢囊肿的一些诊疗建议

核心提示: 卵巢囊肿是比较常见的妇科肿瘤,在女性不孕诊疗中也比较常见。卵巢囊肿具有不同性质和形态,可能发生在卵巢的一侧或者两侧。山东红十字会医院专家介绍,卵巢囊肿的发生多与内分泌因素、精神情绪压力过大、遗传因素、环境饮食因素等有关系

有些女性一看属于妇科肿瘤,就感到很害怕,是不是癌啊,会不会治不好,其实大可不必如此紧张,因为卵巢囊肿70%左右都是良性的,而且是生理性(功能性)的,不需要治疗或者少量药物治疗就能恢复,而30%左右的卵巢囊肿是需要积极治疗的。

揭开卵巢囊肿的神秘面纱:山东红十字会医院专家对于卵巢囊肿有哪些分类及治疗指导

1、生理性囊肿:也称为功能性囊肿,发生在排卵周期的育龄妇女,异常量的液体聚集在卵泡内或黄体内,形成卵泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大,一般2-3个月会自行消退,临床也会给予桂枝茯苓丸等帮助活血消退。

需要注意的是黄体囊肿存在时,禁止房事,避免外力撞击,引发囊肿破裂形成外力引起的出血性囊肿。

2、出血性囊肿:如果是卵泡囊肿或者黄体囊肿生长过快的时候,由于体积过大,造成卵巢组织过度牵拉而撕裂出血。出来的血积聚在卵巢内形成出血性囊肿。出血量少的话囊肿会自行消退,量多的话则需要药物或者手术治疗。

3、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿:在观察三个月后,仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的,需要开刀切除。

4、巧克力囊肿:属于子宫内膜异位症的一种情况,是具有病理活性的子宫内膜组织异位到了卵巢内,并随着月经周期的变化周期性的剥脱出血,血液积聚在卵巢流不出,时间久了就变成巧克力酱一样的颜色,因此称为巧克力囊肿。慢慢变大的巧克力囊肿,会逐渐侵蚀正常的卵巢组织,造成不可逆的损伤,降低卵巢功能。必要时微创手术治疗。

5、畸胎瘤:实性包快。属于胚胎时期分化异常,内有毛发、骨骼、牙齿等。其本身不会消失,而且有增大的几率。据研究发现,15%的畸胎瘤会造成卵巢蒂扭转,引发卵巢缺血、甚至坏死,因此评估畸胎瘤严重程度后,必要时可手术切除。

6、卵巢癌:罹患卵巢癌的机率相当低,但如果是在短时间内迅速长大的具有恶变的卵巢囊肿是需要及时手术的。同时,医生建议女性要定期体检,特别是针对35岁以后的女性。

除了b超,通过症状能判断卵巢囊肿存在吗?

由于有些卵巢囊肿症状较轻或者无症状,亦或者大家对于卵巢囊肿了解的太少,致使很多女性都是在做妇科b超时才发现它的存在。其实针对不同性质的囊肿症状也有差别。一般患者会有下腹不适感,如下腹下坠、充胀感;腹内有肿块时,能感觉到腹痛,会有月经紊乱的情况;囊肿发生蒂扭转时,则会出现急腹症的表现,腹痛剧烈,呼吸困难、恶心、发热等;较大的囊肿则会压迫附近的脏器。

确诊卵巢囊肿比较容易,如果想要彻底治愈卵巢囊肿还需要联合其他检查确定其性质,如检查血清CA-125、CA-123、AFP、B-HCG,核磁共振等

不及时治疗,卵巢囊肿带来的2大危害

蒂扭转:卵巢囊肿扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵绞窄引起。

卵巢功能下降:不管是哪类性质的卵巢囊肿出现,都会对卵巢本身功能造成或多或少的影响,卵巢体积在3*2*1,囊肿体积过大也会压迫卵巢,时间久了会影响卵巢正常分泌内分泌激素,同时出现卵巢排卵障碍,造成女性不孕。

山东红十字会医院专家提醒女性,预防大于治疗,适用于任何疾病,卵巢囊肿也不例外,除了积极治疗卵巢囊肿外,也应明确卵巢囊肿发生的病因,预防卵巢囊肿再次发生。

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责任编辑:石卉